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纖維支氣管鏡是一種細(xì)長(zhǎng)、靈活的內(nèi)窺鏡，配備光源和鏡頭，通常通過(guò)鼻腔或口腔插入，經(jīng)過(guò)聲門(mén)進(jìn)入呼吸道。它可以直接觀察氣管和支氣管的黏膜及管腔變化，并可進(jìn)行活檢、刷檢及灌洗，協(xié)助疾病的診斷與治療。
適應(yīng)癥：
長(zhǎng)期咳嗽：尤其是經(jīng)過(guò)常規(guī)治療無(wú)效，病因不明的情況。
肺部陰影或腫塊：當(dāng)胸部Ｘ光或ＣＴ檢查發(fā)現(xiàn)肺部有陰影、腫塊時(shí)。
肺炎：對(duì)于一些嚴(yán)重且難以治愈的下呼吸道感染。
氣道狹窄或阻塞：對(duì)于氣道狹窄或阻塞。
咯血：對(duì)于不明原因的咯血。
檢查過(guò)程：
檢查前：患者需要禁食禁水６－８小時(shí)，防止檢查過(guò)程中因嘔吐引起誤吸。
檢查中：常規(guī)的支氣管鏡檢查是在局部麻醉下進(jìn)行的，檢查過(guò)程中可能會(huì)有惡心、疼痛感、異物感或窒息感，但這些都在可耐受的范圍內(nèi)。無(wú)痛支氣管鏡則在全身麻醉下完成，基本沒(méi)有太大的不適。
檢查后：術(shù)后禁食、禁水２－３小時(shí)，以免造成誤吸。
治療效果：
疏通呼吸管道：纖維支氣管鏡可以精準(zhǔn)定位堵塞點(diǎn)，清除痰栓，保持氣道通暢。
捉拿氣道刺客：當(dāng)誤吞的異物卡在支氣管時(shí)，醫(yī)生可通過(guò)鏡子前端的微型鉗子把它們夾取出來(lái)。
破解感染謎團(tuán)：對(duì)于不明原因的肺炎，醫(yī)生可通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行肺泡灌洗，獲取深部痰液做ＮＧＳ檢測(cè)。
引導(dǎo)困難氣道的氣管插管：對(duì)于ＩＣＵ內(nèi)長(zhǎng)期氣管插管后需更換導(dǎo)管但存在氣道水腫者，纖支鏡可評(píng)估并引導(dǎo)新導(dǎo)管通過(guò)狹窄段。
實(shí)施微觀手術(shù)：在鏡下可直接給出血的氣道噴灑止血藥，對(duì)腫瘤患者還能放置微型支架撐開(kāi)狹窄的氣道。
纖維支氣管鏡在呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療中發(fā)揮著重要作用，尤其在ＩＣＵ和兒科臨床工作中，極大地提高了重癥患者呼吸道并發(fā)癥的診斷和治療效率。
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