術中快速病理與定位針引導切除(如前哨淋巴結活檢,Sentinel?。蹋恚穑琛。危铮洌濉。拢椋铮穑螅。樱蹋危拢┑膮f(xié)同流程是一種結合了術中病理診斷和精準定位切除的技術,常用于乳腺癌、黑色素瘤等疾病的手術治療。以下是這一協(xié)同流程的基本步驟:

術前準備:
影像學檢查:通過超聲、CT、MRI等影像學檢查確定病變的位置和大小。
標記病變:使用定位針或其他標記物在術前標記病變位置,以便術中準確定位。
術中定位:
注射示蹤劑:在手術開始前,向病變部位注射放射性示蹤劑或藍色染料,以便識別前哨淋巴結。
定位針引導:使用定位針引導手術醫(yī)生準確定位病變組織或前哨淋巴結。
切除標本:
切除病變組織:根據(jù)定位針的引導,手術醫(yī)生切除病變組織。
切除前哨淋巴結:根據(jù)示蹤劑的分布,切除前哨淋巴結。
術中快速病理診斷:
送檢標本:將切除的病變組織和前哨淋巴結立即送至病理科進行快速病理診斷。
快速病理檢查:病理科使用冷凍切片技術對送檢標本進行快速病理檢查,通常在30分鐘內出具初步診斷結果。
術中決策:
病理結果反饋:手術醫(yī)生根據(jù)快速病理診斷結果決定下一步手術方案。
進一步切除:如果快速病理結果顯示病變組織為惡性,可能需要進一步切除更多的組織或進行更廣泛的淋巴結清掃。
結束手術:如果快速病理結果顯示病變組織為良性,手術可以結束。
術后處理:
常規(guī)病理檢查:術后將切除的標本進行常規(guī)病理檢查,以確認快速病理診斷結果。
術后隨訪:根據(jù)病理結果制定術后治療方案和隨訪計劃。
這種協(xié)同流程的優(yōu)勢在于:
提高診斷準確性:術中快速病理診斷可以及時提供病變組織的性質,幫助手術醫(yī)生做出更準確的決策。
減少不必要的手術:通過精準定位和快速病理診斷,可以避免不必要的廣泛切除,減少手術創(chuàng)傷。
提高治療效果:及時發(fā)現(xiàn)惡性病變并進行適當治療,可以提高患者的治療效果和預后。
需要注意的是,術中快速病理診斷雖然快速,但其準確性可能受到多種因素的影響,因此最終的診斷結果仍需依賴常規(guī)病理檢查。
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